Becerra از Medicare برای همه پشتیبانی می کند و می تواند به کشورها برای رسیدن به آنجا کمک کند


خاویر Besera تا به مدت طولانی انتقال آمریکا به Medicare برای همه پشتیبانی می شود. به عنوان نامزد رئیس جمهور جو بایدن برای هدایت خدمات بهداشتی و اجتماعی ، ممکن است فرصت هایی برای تسریع چنین انتقالی داشته باشد.

وزیر بهداشت و خدمات بشردوستانه بر تعدادی از امتناع هایی که می توانند برای دستیابی به گروه های جدید یا ارائه انواع مختلف برنامه های بهداشتی استفاده کنند ، نظارت می کند. از آنجا که این انکارها به تأیید کنگره احتیاج ندارند ، در صورت حفظ کنترل سنا توسط جمهوری خواهان ، می توانند به ابزاری مهم برای دولت بایدن تبدیل شوند.

“بدون اکثریت مجلس سنا، آن دشوار خواهد بود برای رسیدن به برخی از پایه های اساسی از برنامه های دولت، گفت:” کاترین همپستد، مشاور ارشد سیاست بنیاد رابرت وود جانسون. “این است که بدن معافیت مهم است.”

آینده سیستم مراقبت های بهداشتی نقطه اصلی تقسیم انتخابات ریاست جمهوری دموکرات ها بود. یک طرح بهداشتی دولتی که همه آمریکایی ها می تواند انتخاب کنید، اما نه سیستم مراقبت های پزشکی برای همه پیشنهاد شده توسط سناتور برنی ساندرز ورمونت، که پوشش بیمه خصوصی حذف و انتقال همه آمریکایی: رئيس جمهور منتخب بایدن این ایده از یک گزینه عمومی حمایت می شود. عمومی.

برخی چشم پوشی ممکن است از طریق برنامه خدمات درمانی، که این قدرت را دارد اجازه می دهد برای پوشش کشورهای گروه های اضافی و یا ارائه مزایای سلامت بهبود کار است.

دیگران می توانند از طریق قانون مراقبت مقرون به صرفه ، که بخشی را به دولتها اجازه می دهد منابع مختلف بودجه خود را برای قانون بهداشت ترکیب کنند – مانند یارانه های شخصی برای حق بیمه هایی که ساکنان دریافت می کنند یا اعتبارات مالیاتی که به مشاغل کوچک تعلق می گیرد – انجام دهند. – و این دلار به عنوان یک مبلغ یکجا به صندوق یک نوع متفاوت از نظام سلامت. ایالت ها باید شرایط خاصی را داشته باشند: آنها نمی توانند نرخ ناامن را افزایش دهند و برنامه آنها نمی تواند به پول فدرال اضافی نیاز داشته باشد.

کدام یک از انواع امتناع اغلب مورد تایید بستگی به اولویت های سیاسی دولت و وزیر بهداشت و خدمات اجتماعی. دولت ترامپ معمولاً معافیت هایی را تأیید می کند که صلاحیت برنامه های بهداشت عمومی را محدود می کند ، از جمله مواردی که برای دریافت پوشش بهداشتی به گیرندگان Medicaid نیاز دارد.

امتناع آقای Betsera به عنوان بخشی از دولت بایدن از تایید به احتمال زیاد به صورت متفاوت و می تواند سال ها خود را تجربه در حمایت از مراقبت های بهداشتی تک پرداخت را منعکس کند. او این ایده به عنوان یک عضو کنگره برای یک دوره برای اولین بار در 1994 به تصویب و مدیکر برای همه قانون چهار بار در طول 12 نظر خود را در کنگره برگزار شده است. در سال 2017، او تصریح کرد که او “کاملا” حمایت یک سیاست است که همه آمریکایی ها به یک طرح بهداشتی دولتی به طور مستقیم.

سخنگوی رو کانا ، دموکرات کالیفرنیا و مدافع برجسته مدیکر برای همه گفت: “او به عنوان یکی از طرفداران زمان خود در مجلس ثبت شده است.” وی در زمانی حمایت مالی از وی را مورد حمایت قرار داد. “

اکثر ناظران انتظار آقای Bessera و دولت بایدن منتشر خواهد شد، که گسترش پوشش بهداشتی در راه های کوچک و بزرگ است.

پاتریشیا بوزانگ ، مدیرعامل ارشد شرکت مشاوره Manatt Health ، گفت: “این رد ها به صلاحدید منشی است.” “بسیاری از ایده های نوآورانه است که کشورها را به گسترش دامنه و با قیمت های مقرون به صرفه تر است.”

به عنوان مثال، ایلینوی در نوامبر 2019 برای چشم پوشی به ارائه مادران نوزادان با پوشش مدیکید برای یک سال بعد از تولد استفاده می شود. دولت مغلوب ساختن پیشی جستن بر درخواست عمل نکرده، اما برخی از ناظران انتظار آن را به دریافت یک نگاه جدید و سریع تر تصویب پس از آقای Besera زمان بیش از آژانس بهداشت و درمان.

ایالات نیز این فرصت را به دنبال برنامههای افزودنی آزمایشی بیشتر و بزرگتر از پوشش دارند. بسیاری از کارشناسان معتقدند که حق آزادی آقای بکرا به راحتی باعث می شود که یک گزینه عمومی در سطح ایالت به جلو حرکت کند. نوادا، کلرادو و کانکتیکات شده است با توجه به ایده در سال های اخیر، و رئیس جمهور منتخب بایدن این ایده را در مبارزات انتخاباتی 2020 خود حمایت کرده است.

خانم بوزنگ گفت: “من فکر می کنم بسیاری از کشورها وب را از برخی برنامه های قدیمی پاک می کنند و به این فکر می کنند که چگونه می توانیم از این انکارها استفاده کنیم.”

مشاغل کار وزیر بهداشت در همکاری با دولت همچنین می توانید بروید و حتی بیشتر. برخی از کارشناسان معتقدند که ترکیبی از دادن مدیکر، پزشکی و قانون مراقبت مقرون به صرفه می تواند اجازه می دهد که دولت برای ساخت یک طرح واحد پرداخت با تمام دلار بهداشتی فدرال آن است.

ورمونت قصد داشت این کار را در اوایل سال 2010 انجام دهد و معافیت هایی را برای ایجاد یک طرح بهداشتی ایالتی تعیین کند که همه ورمونترها را پوشش دهد. دولت برگزار شد جلسات ماهانه با دولت اوباما برای پیدا کردن چگونه به استفاده از انکار فدرال برای ایجاد سیستم مراقبت های بهداشتی جدید آن است.

“آنها به ما همه انکار که ما نیاز به انجام این کار، گفت:” پیتر Schumlin، فرماندار سابق ورمونت که تلاش های دولت در منجر می شود. “من امیدوارم که دولت بایدن همچنین با کشورهای برای نوآوری کار خواهد کرد.”

با این حال ، وقتی دولت نتیجه گرفت که افزایش مالیات مورد نیاز برای ایجاد این برنامه از نظر سیاسی غیرممکن است ، برنامه دولت از بین رفت.

این از ضعف در بسیاری از مراحل معافیت حکایت دارد: اگرچه ایالات می توانند از بودجه فدرال خود به روش های جدید استفاده کنند ، اما معمولاً نمی توانند پول اضافی دریافت کنند. تمام دلارهای اضافی مورد نیاز آنها باید از طریق افزایش مالیات یا کاهش بودجه دیگری در بودجه آنها تأمین شود.

در مورد ورمونت، دولت کوچک تخمین می زند که 2.5 میلیارد $ در بودجه اضافی برای شروع یک سیستم مراقبت های بهداشتی تک پرداخت کننده، بیش از بودجه سالانه خود نیاز دارند.

آقای شوملین گفت: “وقتی هزینه های مراقبت های بهداشتی معمولاً دو یا سه برابر سریعتر از درآمد افزایش می یابد ، هیچ راهی جادویی برای پرداخت هزینه سیستم وجود ندارد.” این چیزی است که ما ملاقات کردیم.

سخت ترین قسمت انتقال مراقبت های بهداشتی با یک چک از این طریق ممکن است یافتن کشوری باشد که بخواهد قدم بردارد و دوباره تلاش کند. ویروس کرونا به طور قابل توجهی بودجه دولت را سنگین کرده است. بسیاری از کشورها در حال حاضر کاوش کاهش به برنامه های Medicaid خود را به جای فکر راه به گسترش است.

خانم همپستد گفت: “ریاضی بسیار دشوار است”.

چندین ایالت حداقل علاقمندی خود را برای پرداختن به این موضوع نشان داده اند ، اما هیچ یک از آنها آماده نیستند که از این امر چشم پوشی کنند.

در طول 2018 جلسه خود، مجمع ایالتی نیویورک تصویب لایحه برای ایجاد یک سیستم تک پرداخت، اما تلاش در مجلس سنا درگذشت. در کالیفرنیا، فرماندار گاوین Newsum شدن مبارزات انتخاباتی خود بر روی پلت فرم یک پرداخت انجام و راه اندازی کمیته در مورد این مسئله در ماه ژانویه. یکی از اولین اقدامات وی به عنوان فرماندار نوشتن نامه ای به رئیس جمهور ترامپ بود که سعی در ایجاد انعطاف پذیری فدرال برای ایالاتی که می خواهند پوشش جهانی ایجاد کنند وجود دارد.

اما فرماندار نیوزوم مجبور شد امسال توجه خود را به مقابله با بیماری همه گیر ویروس کرونا و کاهش پیشنهادات بودجه با هدف گسترش دسترسی بیشتر مردم کالیفرنیا معطوف کند ، این نشانه ای است که اصلاحات عمده مراقبت های بهداشتی چالش برانگیز است زیرا دولت ها به مبارزه با بحران ادامه می دهند سلامت عمومی


منبع: khabar-akhar.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>