یک جمله در طرح محرک بایدن ، رویکرد او به مراقبت های بهداشتی را نشان می دهد


در برنامه تشویقی 1.9 تریلیون دلاری رئیس جمهور بایدن ، یک حکم وجود دارد که می تواند منجر به یارانه های میلیاردی فدرال برای کمک به مردم در خرید بیمه درمانی شود.

این پیشنهاد دو کار انجام می دهد: ایجاد آمریکایی هایی که درآمد متوسط ​​بیشتری دارند اخیراً واجد شرایط یارانه حق بیمه در بازارهای اوباماکار باشند و کمک مالی را که قبلاً به مشارکت کنندگان با درآمد پایین تر اعطا می شود ، افزایش دهد. روی هم رفته ، برخی از کارشناسان انتظار دارند که این تغییرات منجر به ثبت نام بیشتر در برنامه های Healthcare.gov بعد از سقوط آنها در دوران ترامپ شود.

دموکرات ها بیشتر دو سال گذشته را برای تحت فشار قرار دادن این سیاست ها صرف کردند ، ایده هایی را در سیستم عامل های کاندیداها ترسیم کردند و آنها را در قوانین کنگره تصفیه کردند. مجلس حتی تابستان سال گذشته نیز پیشنهادی مشابه را تصویب کرد ، اما هیچ یک از آنها سعی در تصویب قانونی با حضور رئیس جمهور ترامپ و اکثریت جمهوری خواهان در سنا نداشت.

اکنون کنترل کاخ سفید و اکثریت اندک در کنگره اولین چشم انداز واقعی تقویت چشمگیر اوباماکر از زمان قانونی شدن آن در سال 2010 است. گنجاندن سیاست های تقویت سلامت رئیس جمهور بایدن در اولین بسته مهم قانونی این امیدها را برانگیخته است. -به علاوه.

سارا لوک ، تحلیلگر ارشد سیاست در مرکز اولویت های بودجه و سیاسی ، گفت: “مهم است که پوشش بهداشتی در این بسته باشد.” “ما در حال صحبت کردن در مورد بهبود قابلیت دسترسی پس از سالها عدم توانایی انجام این مکالمه هستیم.”

طرح آقای بایدن به یکی از بزرگترین نقاط ضعف قانون مراقبت مقرون به صرفه پرداخته است: دسترسی به آن. نظرسنجی ها از آمریکایی های بیمه نشده و کسانی که برنامه های Healthcare.gov دارند به طور منظم دریافت می کند که در دسترس بودن حق بیمه یکی از اصلی ترین شکایات است. یک بررسی انجام شده در سال 2018 نشان می دهد که 42٪ از کسانی که برای پوشش فردی در بازار خرید کرده اند ، یافتن یک برنامه مقرون به صرفه “بسیار دشوار یا غیرممکن است”.

چالشهای دستیابی نتیجه نگارش نویسندگان قانون بهداشت است. آنها یارانه حق بیمه را به افرادی که کمتر از 400 درصد از خط فقر فدرال دریافت می کنند محدود کردند: 51.520 دلار برای یک فرد و 106000 دلار برای یک خانواده چهار نفره در سال 2021. محدود کردن یارانه حق بیمه به این معنی است که پوشش می تواند حتی برای آنها ، حتی کمی بالاتر از این حد ، گران تر باشد.

بسیاری از این محدودیت های یارانه حق بیمه ، بخشی از تلاش ها برای پایین نگه داشتن هزینه کل این اقدام به زیر 1 تریلیون دلار ، منجر به سهم بالاتری از هزینه های بیمار شده است.

طرح بایدن محدودیت جدیدی را تعیین می کند – 8.5 درصد از درآمد یک فرد یا خانواده از کمک های مالی – برای برنامه های بهداشتی در سطح متوسط ​​، چیزی که رئیس جمهور منتخب نیز در طول مبارزات انتخاب کرده بود. این سیاست عمدتاً بر آمریکایی هایی که درآمد بالاتری دارند ، تأثیر می گذارد که در حال حاضر واجد شرایط دریافت یارانه نیستند.

کارشناسان انتظار نمی رود که در نتیجه این سیاست سود بالایی داشته باشد ، زیرا بیشتر آمریکایی های با درآمد بالاتر از قبل بیمه دارند. اما این امر موجب تسکین اقتصادی خانواده هایی می شود که در برخی موارد 15٪ یا حتی 20٪ درآمد خود را صرف حق بیمه می کنند.

خانم لوک گفت: “من فکر می کنم افرادی که به تنهایی کار می کنند و افرادی که در اقتصاد کنسرت کار می کنند در این گروه هستند.” “هیچ جمعیت دیگری وجود ندارد که بتواند هزینه کامل بیمه درمانی خود را پرداخت کند ، مانند اکنون.”

برای آمریکایی ها درست بالاتر از قطع یارانه فعلی ، این تأثیر می تواند بسیار زیاد باشد: مرکز اولویت های بودجه ای و سیاسی تخمین می زند که یک خانواده چهار نفری که 110 هزار دلار درآمد کسب می کنند ، متوسط ​​حق بیمه برنامه بهداشتی ماهانه را از 1،529 دلار به 779 دلار کاهش دهند. .

پیشنهاد بایدن همچنین سیاست دوم را توصیف می کند که به نظر می رسد با هدف افزایش یارانه برای افرادی که از قبل واجد شرایط هستند ، باشد. این افراد آمریکایی کم درآمد هستند که اکثریت کسانی را تشکیل می دهند که هنوز تحت پوشش ایالات متحده نیستند. این افراد در حال حاضر برای خرید پوشش کمک دریافت می کنند ، اما هنوز مجبورند ماهانه حق بیمه پرداخت کنند که این هزینه غیرقابل پرداخت است.

برای این گروه ، طرح بایدن افزایش اعتبارات مالیاتی را برای کاهش حق بیمه یا حتی “حذف” آنها پیشنهاد می کند. این پیشنهاد به طور دقیق نحوه دستیابی به این هدف را مشخص نمی کند ، اما تحلیلگران انتظار دارند کاخ سفید در آینده از قانونی که دموکرات های مجلس نمایندگان در تابستان سال جاری تصویب کرده است ، استفاده کند.

این لایحه سهم درآمدی را که انتظار می رود آمریکایی های فقیر برای پوشش خود بپردازند کاهش داد. به عنوان مثال فردی که 150 درصد خط فقر فدرال (19140 دلار برای هر نفر) بدست آورد ، در صورت قانونی شدن پیشنهاد دموكراتها در پارلمان ، از پرداخت حداكثر 4 درصد از درآمد برنامه سلامت با درآمد متوسط ​​به هیچ وجه تبدیل خواهد شد.

مطالعات آکادمیک متعدد نشان می دهد که یارانه حق بیمه قوی ترین محرک در قانون مراقبت های بهداشتی است. کارشناسان می گویند این نوع افزایش بزرگ با هدف قرار دادن آمریکایی های کم درآمد می تواند باعث ثبت میلیون ها نفر دیگر شود.

لیندا بلومبرگ ، همکار مرکز سیاست های بهداشتی در انستیتوی اوربان ، گفت: “من فکر می کنم با کمک و ثبت نام خوب ، می توانید افراد بیشتری را جذب کنید.” “شما پوشش جهانی نخواهید گرفت ، اما می توانید میلیون ها پس انداز بیشتر کنید.”

وی اظهار داشت كه اگر دولت بایدن دوره اشتراك ویژه ای را آغاز كند كه به مصرف كنندگان اجازه می دهد از یارانه جدید بهره مند شوند ، این تغییرات حتی بیشتر نیز خواهد شد ، سیاستی كه تیم انتقال در نظر گرفته است.

وی گفت: “این از نظر كمك به مردم در این بحران و نیز به عنوان نشانه ای از جدیتی كه وی در مورد آینده بهبود در قانون مراقبت مقرون به صرفه در نظر دارد ، مهم است.” “این یک گام در مسیر درست است و مطمئناً با چشم انداز بزرگتری که او برای آن انتخاب کرده مطابقت دارد.”


منبع: khabar-akhar.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>