گردش مالی زیاد در خانه سالمندان مراقبت از ساکنان را تهدید می کند


نویسندگان یک مطالعه جدید پیشنهاد کردند که جابجایی بسیار زیاد کارمندان در خانه های سالمندان ممکن است به تعداد تکان دهنده مرگ در مراکز در طی شیوع بیماری کمک کرده باشد.

این مطالعه که روز دوشنبه در مجله Health Affairs ، یک مجله سیاست های بهداشتی منتشر شده است ، نگاهی جامع به میزان گردش مالی در 15،645 خانه سالمندان این کشور ارائه می دهد که تقریباً کلیه امکانات تأیید شده توسط دولت فدرال را گزارش می دهد. محققان دریافتند که متوسط ​​نرخ سالانه 128 درصد است و گردش مالی برخی از امکانات بیش از 300 درصد است.

دیوید گرابوفسکی ، استاد سیاست بهداشت در دانشکده پزشکی هاروارد و یکی از نویسندگان این مطالعه گفت: “این واقعاً خیره کننده بود.” محققان یافته هایی را عنوان کردند که مدیکر مجبور به انتشار نرخ گردش مالی در سایت های خانه های سالمندان به عنوان راهی برای تمرکز بر شرایط غیر استاندارد و صاحبان فشار برای ایجاد پیشرفت است.

پرسنل ناکافی و حقوق کم مدت هاست که خانه های سالمندان و کیفیت مراقبت بیش از یک میلیون نفر را که در این مراکز زندگی می کنند آزار می دهد. اما همه گیری ، با تحقیقات در مورد نظارت برخی از کشورها از امکانات ، این موارد را با شدت بیشتری مطرح کرده است ، زیرا پرونده های کوید از کنترل خارج شده و مرگ و میر افزایش یافته است.

آشوین گاندی ، نویسنده اصلی و اقتصاددان و استادیار دانشگاه کالیفرنیا ، دانشکده مدیریت اندرسون ، گفت: بالا بودن میزان گردش مالی ، ایجاد کنترل شدید عفونت در طی یک بیماری همه گیر را برای خانه های سالمندان دشوار کرده و منجر به ویروس کرونا شده است. .

صاحبان خانه های سالمندان بازپرداخت ناکافی Medicaid ، برنامه فدرال مراقبت های ویژه پرستاری از بزرگسالان را مقصر می دانند.

دکتر دیوید گیفورد ، افسر ارشد پزشکی انجمن بهداشت آمریکا و مرکز ملی کمک ، گفت: “استخدام و نگهداری نیروی کار یکی از مهمترین چالشهای ارائه دهندگان مراقبت های طولانی مدت است و ما سالهاست که خواهان کمک هستیم.” Living. گروه تجارت ، در بیانیه ای از طریق ایمیل گفت.

وی گفت: “مدتهاست که تأمین کنندگان منابع مناسبی را برای سرمایه گذاری در مراقبان درجه یک ما برای بهبود مراقبت با کیفیت دریافت می کنند.”

بر اساس پایگاه داده ای که نیویورک تایمز جمع آوری کرده است ، تا پایان ماه فوریه ، حداقل 172000 مورد مرگ بر اثر ویروس در میان ساکنان یا کارمندان خانه های سالمندان و سایر مراکز مراقبت طولانی مدت گزارش شده است. قربانیان مسن سالمندان به تنهایی بیش از یک سوم از مرگ و میر ناشی از کوویید در ایالات متحده را تشکیل می دهند ، اگرچه مرگ و میر و بیماری به شدت کاهش می یابد زیرا بیش از 70 درصد از ساکنان واکسن دریافت کرده اند.

انتقادات در این صنعت همچنین معطوف به دهه ها مالکیت خانه های سالمندان توسط شرکت های سرمایه گذاری خصوصی و سایر شرکت های سرمایه گذاری خصوصی است که سود سرمایه گذاران را بر رفاه ساکنان در اولویت قرار می دهند. مدت هاست که این مالکان به کمبود پرسنل در امکانات خود متهم شده و به کارگران رشوه می دهند.

دکتر گاندی گفت که کار یکی از هزینه های اصلی اداره خانه سالمندان است. وی گفت: “به طور کلی ، این صنعت با حاشیه زیاد نیست.” “هر تسهیلاتی که سعی در افزایش سود خود داشته باشد هزینه های کارکنان خود را با دقت در نظر می گیرد.”

کارکنان خانه های افراد سالخورده همچنین در برابر واکسیناسیون ویروس کرونا مقاومت نشان دادند و تلاش های کارمندان بهداشت عمومی و خانه های سالمندان برای تأمین حفاظت کامل از ایمن سازی برای یک م individualسسه فردی را پیچیده تر کرد. اگر پرستاری که واکسینه شده است برود و جایگزین شود ، این مرکز باید اطمینان حاصل کند که کارمند جدید نیز واکسینه شده است ، به خصوص با توجه به عدم تمایل برخی از کارگران برای تزریق ویروس کرونا.

دکتر گاندی گفت: “تلاش برای یک بار واکسیناسیون کافی نیست.” “شما نیاز به تماس مداوم با واکسن دارید.”

پرستاران ثبت نام شده ، که ماهرترین کارگران هستند ، بالاترین میزان گردش مالی را داشتند و گردش مالی به طور قابل توجهی در موسسات متفاوت بود. از جمله ایالت هایی که بالاترین سطح را دارند ، اوکلاهما ، مونتانا و کانزاس بودند. خدماتی که در مقایسه با خانه های سالمندان در وب سایت مدیکر دارای ستاره های کم بودند ، بیشترین درآمد متوسط ​​را داشتند و خانه های سالمندان دارای رتبه بالاترین میزان گردش مالی را داشتند. بر اساس این مطالعه ، گردش مالی در موسسات غیر انتفاعی ، ذینفعان و ذی نفعان خدمات Medicaid نیز بیشتر است.

ملیسا اونجر ، مدیر اجرایی SEIU 503 ، یک بخش اورگان از اتحادیه کارگران خدمات بین المللی ، گفت که پرستاران برای مراقبت کافی از ساکنان تلاش می کنند تا در مراکز با تعداد بسیار کم کار کنند.

خانم اونگر با اشاره به اینکه بسیاری از کارمندان زن و مرد رنگین پوست هستند گفت: “شما از کارهایی که انجام می دهید احساس خوبی ندارید.” “شما همه این کارها را به خاطر منافع بد و حقوق کم انجام می دهید.”

سامر تروسکو ، یکی از اعضای اتحادیه که در یک خانه سالمندان در اورگان کار می کند ، گفت که او عادت دارد که همکارانش به دلیل کمبود نیروی کافی و کمبود مالی از فرسودگی شغلی خارج شوند. وی گفت: “آنها خسته می شوند و دیگر نمی توانند دیگر تحمل کنند و منصرف شوند.” وی گفت ، بسیاری از افراد با افرادی که تازه از دبیرستان فارغ التحصیل شده اند ، جایگزین شده اند.

نویسندگان علاوه بر ارائه درصد گردش مالی به مردم ، به تعدادی از مراحل قانونگذاران برای بهبود حفاظت اشاره دارند. Medicare می تواند گردش مالی را در سیستم رتبه بندی ستاره خود لحاظ کند و Medicare و Medicaid در صورت داشتن گردش مالی کمتر می توانند به خانه های قدیمی با نرخ بالاتر پاداش دهند. دکتر Grabowski گفت: “اگر قرار است خانه سالمندان را تغییر دهیم ، باید کارمندان را شروع کنیم.”

محققان از داده های مبتنی بر حقوق تازه دریافت شده از مراکز مدیکر و خدمات پزشکی برای پرستاران ثبت نام شده ، پرستاران دارای پروانه مجاز و پرستاران دارای گواهینامه برای محاسبه میزان گردش مالی در سال های 2017 و 2018 استفاده کردند. آنها درصد ساعات کار شده توسط یک کارمند پرستاری را بررسی کردند. در یک سال مشخص و اگر مراقب مراقبت بیشتری ارائه داده باشد ، نرخ های بالاتری را محاسبه می کند.


منبع: khabar-akhar.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>