[ad_1]

صبح سه شنبه ، تنظیم کننده های بهداشت فدرال ایالات متحده توصیه کردند که استفاده از واکسن Johnson & Johnson Covid-19 را بررسی کنند زیرا آنها شش گزارش از لخته شدن خون در زنان 18 تا 48 ساله را بررسی کردند. یکی فوت کرد و دیگری در شرایط بحرانی بستری شد.

از روز دوشنبه ، 6.8 میلیون نفر در ایالات متحده واکسن را دریافت کرده اند و هیچ عارضه جانبی جدی دیگری گزارش نکرده اند.

متخصصان هنوز مشخص نکرده اند که واکسن در چه حدی مسئول لخته شدن است. اما تحقیقات به دنبال اقدامات نهادهای نظارتی اروپایی است که به این نتیجه رسیده اند که واکسنی که توسط AstraZeneca ساخته شده است نیز ممکن است دلیل چنین اختلال لخته شدن بسیار نادر باشد.

متخصصان بهداشت عمومی ایالات متحده و اروپا تأکید کرده اند که برای اکثر مردم ، مزایای واکسن Covid بسیار بیشتر از خطرات آن است.

هفته گذشته چندین کشور در اروپا استفاده از واکسن AstraZeneca-Oxford را به افراد مسن محدود کردند ، زیرا موارد نادر از بیماری خون در افراد جوان گزارش شده است. واکسن AstraZeneca در ایالات متحده تأیید نشده است

کمتر از یک میلیون واکسیناسیون J&J در حال بررسی است. اگر در واقع خطر لخته شدن خون از واکسن وجود دارد – که هنوز مشخص نشده است – این خطر بسیار کم است. خطر ابتلا به Covid-19 در ایالات متحده بسیار بیشتر است.

FDA توصیه می کند افرادی که در سه هفته گذشته واکسن جانسون و جانسون را دریافت کرده اند در صورت سردرد شدید ، درد شکم ، درد پا یا تنگی نفس با پزشکان خود تماس بگیرند. در طی روزهای اول پس از واکسیناسیون ، افراد نباید نگران سردرد خفیف و علائم شبیه آنفولانزا باشند. اینها عوارض جانبی رایج و بی ضرری هستند که در اثر تولید سیستم دفاعی سیستم ایمنی بدن در برابر ویروس کرونا ایجاد می شوند.

در طی آزمایشات بالینی و پس از استفاده گسترده از واکسن ها ، متخصصان کلیه مشکلات پزشکی ناشی از افرادی را که آنها را دریافت می کنند ، کنترل می کنند. اگر یک مجموعه موارد غیرمعمول زیاد رخ دهد ، تنظیم کنندگان ممکن است تصمیم بگیرند که آزمایش را متوقف کنند یا برای بررسی بیشتر استفاده از واکسن را متوقف کنند.

شکستگی معمول است و تحقیقات معمولاً نشان می دهد که مشکلات پزشکی به طور اتفاقی بوده است. اگر تحقیقات نشان دهد که این واکسن خطری ایجاد می کند ، تنظیم کنندگان ممکن است دستورالعمل های جدیدی را در مورد اینکه چه کسی باید آن را دریافت کند یا نباید بنویسد.

در این حالت ، سازمان غذا و دارو و مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری وقفه را توصیه می کنند و چندین کشور قبلاً به توصیه های آژانس توجه کرده اند. تعداد فزاینده ای از ایالت ها موقتاً استفاده از واکسن را متوقف کرده اند ، از جمله نیویورک ، ویرجینیا و اوهایو و همچنین CVS Health و Walgreens.

در یک کنفرانس خبری روز سه شنبه ، مقامات فدرال گفتند که بررسی دولت احتمالاً فقط چند روز طول می کشد. انتظار می رود یک پنل CDC در جلسه ای در روز چهارشنبه در مورد این موضوع بحث کند.

شش زن در ایالات متحده که واکسن جانسون و جانسون را دریافت کرده بودند ، طی حدود دو هفته پس از واکسیناسیون ، به یک بیماری نادر مبتلا به لخته شدن خون مبتلا شدند. در شرایطی به نام ترومبوز سینوس وریدی مغزی ، لخته هایی در رگها ایجاد می شود که خون را از مغز تخلیه می کند. دکتر آن شوکت از CDC گفت: “نتایج سکته مغزی مانند است.”

محققان در حال مطالعه یک اختلال بسیار مشابه در گیرندگان AstraZeneca در اروپا می گویند این بیماری به دلیل واکنش شدید واکسن از سیستم ایمنی بدن است که آنتی بادی هایی تولید می کند که پلاکت ها را فعال می کند ، یک جز blood خون است که به تشکیل لخته های طبیعی برای ترمیم زخم ها کمک می کند. علاوه بر لخته ، خونریزی غیرمعمول نیز رخ می دهد. محققان اروپایی اختلال شناسایی شده در آنجا را “ترومبوسیتوپنی ایمنی ترومبوتیک ناشی از واکسن” می نامند.

دکتر پیتر مارکس از FDA گفت که این ترکیب غیرمعمول لخته شدن و خونریزی است که پرچم قرمز را برای تنظیم کننده ها به عنوان یک سیگنال ایمنی احتمالی تنظیم می کند.

تاکنون محققان راهی برای پیش بینی اینکه چه کسی به این اختلال مبتلا خواهد شد پیدا نکرده اند و هیچ بیماری زمینه ای را که ممکن است نشان دهنده حساسیت باشد شناسایی نکرده اند.

لخته خون لکه ای غلیظ و ژلاتینی از خون است که می تواند گردش خون را مسدود کند. لخته ها در پاسخ به صدمات ایجاد می شوند و می توانند در اثر بسیاری از بیماری ها از جمله سرطان و اختلالات ژنتیکی ، داروهای خاص و نشستن طولانی مدت یا استراحت در بستر ایجاد شوند. کوید به خودی خود می تواند مشکلات جدی در لخته شدن ایجاد کند. لخته هایی که در پاها ایجاد می شوند ، گاهی اوقات از بین می روند و به ریه ها یا به ندرت به مغز منتقل می شوند ، جایی که می توانند کشنده باشند.

بر اساس CDC ، در ایالات متحده سالانه 300000 تا 600،000 نفر در ریه ها یا در رگهای پاها یا سایر قسمت های بدن لخته می شوند.

بر اساس این داده ها ، روزانه حدود 1000 تا 2000 لخته خون در ایالات متحده رخ می دهد. با چندین میلیون نفر در روز واکسینه شدن ، برخی از این لخته ها در کسانی اتفاق می افتد که فقط به دلیل شرایط غیر واکسن مربوط به این واکسن ها می شوند.

در انگلیس ، نهادهای نظارتی می گویند تقریباً از هر 1000 نفر یک نفر هر ساله تحت تأثیر لخته خون در ورید قرار می گیرد.

اختلال نگران کننده لخته شدن در گیرندگان واکسن بسیار کمتر است و با لخته های خون معمولی متفاوت است. علاوه بر لخته شدن در مغز – که به آن ترومبوز سینوس وریدی مغزی یا به اختصار CVST گفته می شود – تعداد پلاکت به طور قابل توجهی در همه بیماران کم است ، که آنها را مستعد خونریزی غیرطبیعی می کند.

روز سه شنبه ، جانسون و جانسون گفتند كه این شركت از بیماری بسیار نادری كه افراد لخته شده خون همراه با پلاكت كم در تعداد اندكی از افراد واكسن COVID-19 ما را درگیر كرده ، آگاه بود. این شرکت در بیانیه ای گفت: “علاوه بر این ، ما با مقامات بهداشتی اروپا به این موارد رسیدگی كرده ایم.” “ما تصمیم گرفته ایم که به طور فعالانه شیوع واکسن خود را در اروپا به تأخیر بیندازیم.”

در کنفرانس مطبوعاتی روز سه شنبه ، دکتر مارکس از FDA گفت که موارد “بسیار بسیار مشابه” است.

جانسون و جانسون و AstraZeneca از آدنو ویروس ها برای انتقال DNA به سلولهای انسانی استفاده می کنند تا روند تولید ایمنی به ویروس کرونا را آغاز کنند. هنوز مشخص نیست که آیا این فناوری باعث ایجاد مشکل شده است یا خیر.

محققان آلمانی پیشنهاد می کنند که DNA حاصل از واکسن ممکن است در برخی افراد پاسخ ایمنی ایجاد کند. اما این وضعیت آنقدر نادر است که محققان می گویند بیماران ممکن است برخی از ویژگی های بیولوژیکی فردی را نیز داشته باشند – هنوز ناشناخته است – که آنها را مستعد واکنش بیش از حد ایمنی می کند.

ماه گذشته ، مقررات نظارتی اروپایی تحقیقاتی را در مورد موارد مشابه ترومبوز وریدی مغزی شامل پلاکت پایین آغاز کردند. آنها نتیجه گرفتند که این اختلال یک عارضه جانبی بسیار نادر واکسن AstraZeneca است. خیلی زود است که بدانیم آیا واکسن جانسون و جانسون مسئول یک نوع لخته های نادر خون است.

تنظیم کننده های اروپایی توصیه کرده اند که گیرندگان واکسن برای تعدادی از علائم احتمالی از جمله تورم پاها ، درد دائمی شکم ، سردردهای شدید و مداوم یا تاری دید و لکه های کوچک خونی زیر پوست در خارج از محل تزریق ، به دنبال مراقبت پزشکی باشند.

اما این مجموعه از علائم به قدری مبهم است که تقریباً بلافاصله اتاق های اضطراری انگلیس با افزایش بیمارانی روبرو می شوند که نگران متناسب بودن با توصیف آنها هستند.

با این حال ، محققان آلمانی می گویند علائم مشابه در گیرندگان واکسن باید کنترل شود. آزمایش خون می تواند آنتی بادی ها را تشخیص دهد.

پزشکان در آلمان و نروژ بیماران با داروهای رقیق کننده خون را برای جلوگیری از رشد لخته ها و ایمونوگلوبولین داخل وریدی تحت معالجه قرار داده اند که می تواند به از بین بردن آنتی بادی های غلط ایجاد کننده مشکل کمک کند.

محققان در آنجا و مقامات بهداشتی فدرال ایالات متحده روز سه شنبه توصیه کردند که از داروی رقیق کننده خون ، هپارین و انتخاب داروهای جایگزین استفاده نکنند. دلیل آن این است که این اختلال به ندرت به سندرم ناشی از هپارین شباهت دارد و این احتمال وجود دارد که هپارین شرایط را در این بیماران بدتر کند.

دکتر مارکس گفت: هپارین می تواند “آسیب بزرگی” ایجاد کند.

محققان آلمانی تأکید می کنند که درمان باید در اسرع وقت آغاز شود ، زیرا شرایط به سرعت بدتر می شود.

ما هنوز نمی دانیم. شش مورد بررسی شده در بین افرادی که واکسن J&J دریافت کرده اند شامل زنان بوده است. با این حال ، این تعداد آنقدر کم است که نمی توان نتیجه گیری قاطعی از آن داشت.

در اروپا ، به نظر می رسد در ابتدا زنان در معرض خطر بیشتری برای ایجاد لخته خون مرتبط با واکسن AstraZeneca هستند ، اگرچه در برخی موارد مردانی که این واکسن را دریافت کرده اند درگیر می شوند.

با یک بررسی دقیق تر مشخص شد که زنان بیشتری به طور کلی در برخی کشورها واکسن دریافت می کنند زیرا در بین متخصصان بهداشت بیش از حد نمایان هستند. اکنون نهادهای نظارتی انگلیس می گویند که آنها هیچ مدرکی برای اثبات اینکه زنان یا مردان بیشتر تحت تأثیر لخته های خون قرار دارند ، ندارند.

FDA موارد مشابهی را در افرادی که واکسن Moderna یا Pfizer-BioNTech دریافت کرده اند پیدا نکرده است.

با این حال ، کاهش سطح پلاکت در تعداد کمی از بیماران دریافت کننده واکسن Moderna ، Pfizer-BioNTech و AstraZeneca گزارش شده است. یک گیرنده ، پزشکی در فلوریدا ، در اثر خونریزی مغزی در اثر عدم امکان ترمیم پلاکت و در بیمارستان بستری شد. مقامات بهداشتی آمریكا گفتند كه موارد در حال بررسی است ، اما آنها یافته های آن معاینات را گزارش نكرده اند و هنوز هیچ ارتباطی با واكسن ها نشان نداده اند.

بنجامین مولر در تهیه گزارش همکاری داشت.

[ad_2]

منبع: khabar-akhar.ir