[ad_1]

این نسخه به روز شده مقاله ای است که برای اولین بار در 13 نوامبر 2020 منتشر شد.

موج عفونت های ویروس کرونا با محوریت نوع دلتا منجر به جهش جدیدی در آزمایشات می شود-و این می تواند به معنای شگفت آورتر صورت حساب های پزشکی باشد.

کنگره در بهار سال گذشته قوانینی را برای آزادسازی بیشتر آزمایش های کرونا برای همه آمریکایی ها نوشت. اما بیماران ، با بیمه یا بدون بیمه ، در این برنامه های جدید پوشش ، خلأهایی یافته اند.

به عنوان مثال ، قانون فدرال ، بیمه گذاران را ملزم نمی کند که آزمون های معمول را که تعداد زیادی از مشاغل و مدارس را ملزم می کند ، پوشش دهند. برخی از پزشکان و بیمارستان ها هزینه های غیرمنتظره ای را در قبوض آزمایش کرونا دریافت می کنند و هزینه های شگفت انگیزی را از چند دلار تا بیش از 1000 دلار به بیماران می دهند.

طی یک سال گذشته ، من حساب بیماران مربوط به ویروس کرونا را جمع آوری کرده ام. به عنوان بخشی از این پروژه ، من بیش از 100 داستان بیمار درباره آزمایشات کروناویروس را خواندم. بسیاری از بیماران خوشحال می شوند هیچ گونه اتهامی را گزارش نکنند ، در حالی که برخی دیگر هزینه های غیرمنتظره زیادی دریافت کرده اند یا ادعاهای مربوط به آزمایش های کرونا را رد کرده اند.

[Have a bill you want to share? Submit it here.]

اسکناس های شگفت انگیز به آمریکایی های بدون بیمه و همچنین کسانی که پوشش ثابتی دارند ضربه زد. شرکت داده های بهداشتی Castlight تخمین زده است که 2.4 accounts از حساب های آزمایش کرونا بخشی از هزینه را به مصرف کنندگان واگذار می کنند ، به این معنی که ممکن است میلیون ها بیمار با هزینه هایی مواجه شوند که انتظارش را نداشتند.

در اینجا چند مرحله ساده وجود دارد که می توانید برای کاهش شانس تبدیل شدن به آنها انجام دهید.

بسیاری از ایالت ها ، شهرستان ها و شهرها از قبل دارای امکانات آزمایش عمومی هستند. تعداد کمی از بیماران قبض های پزشکی شگفت انگیزی را از این آزمایش ها گزارش کرده اند (هرچند غیر ممکن نیست). معمولاً می توانید از وب سایت وزارت بهداشت ایالت برای یافتن گزینه های آزمایش عمومی استفاده کنید.

اگر یک سایت آزمایش عمومی گزینه ای نیست که در آن زندگی می کنید ، ممکن است بخواهید پزشک مراقبت های اولیه خود یا یک کلینیک بهداشتی فدرال را در نظر بگیرید. بزرگترین صورتحساب شگفتی آزمایش کرونا که من بررسی کردم معمولاً از بیمارانی است که در بیمارستان ها و بخشهای اورژانس رایگان آزمایش شده اند. این مکان ها غالباً بیماران را بابت چیزی به نام هزینه تسهیلات ، یعنی هزینه ورود به اتاق و جستجوی خدمات دریافت می کنند.

بیماران متوجه می شوند که این هزینه ها حتی در صورتی که واقعاً وارد تسهیلات نشده اند ، نشان داده می شود. چندین بیمار در بخش اورژانس در تگزاس برای آزمایشات کروناویروس خود 1،684 دلار هزینه تسهیلات دریافت کرده اند. یک بیمار در نیویورک برای آزمایش خود در چادر روبروی بیمارستان با هزینه ای معادل 1،394 دلار مواجه می شود. بیشترین صورتحساب هزینه تسهیلات بود. سایت خبری تحقیقی ProPublica گزارش داد که هزینه های تسهیلات گاهی اوقات 10 برابر بیشتر از آزمایش خود برای ویروس کرونا هزینه می کند.

اگر آزمایش خود را از ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا یک سایت آزمایش عمومی دریافت می کنید ، نباید نگران این نوع هزینه باشید. آنها معمولاً از آزمایشگاه ها برای آزمایش کروناویروس یا سایر مراقبت ها هزینه ای نمی گیرند.

هنگامی که بیماران قبض پزشکی غافلگیرکننده ای را در رابطه با آزمایش کرونا دریافت می کنند ، اغلب هزینه هایی که با آن روبرو می شوند برای خود آزمایش نیست ، بلکه خدمات دیگری است که ممکن است بیمار از آنها مطلع نبوده باشد.

برخی از آنها منطقی هستند: بسیاری از حساب های آزمایش کرونا هزینه ای برای ویزیت پزشک دارند. برخی دیگر منطقی نیستند ، مانند لوایح که شامل غربالگری بیماریهای مقاربتی است. به نظر می رسد این هزینه های اضافی در بخش های اورژانس یا زمانی که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نمونه های خود را به آزمایشگاه های خارجی ارسال می کنند ، کمی بیشتر رایج است. اما ممکن است در مکان های آزمایش عمومی نیز اتفاق بیفتد: یک پزشک کانکتیکات به طور مرتب بیماران را با ده ها بیماری در یک ماشین شهری آزمایش می کرد. بیماران تصور می کردند که فقط در حال آزمایش کروناویروس هستند.

برای اجتناب از این هزینه های اضافی ، از ارائه دهنده خود بپرسید که چه بیماریهایی را معاینه می کند. این می تواند به این سادگی باشد که می توان گفت: “من درک می کنم که آزمایش کروناویروس را انجام می دهم. آیا خدمات دیگری وجود دارد که از من هزینه بگیرید؟ درک بهتر این موضوع می تواند بعداً شما را از سردرد نجات دهد و می توانید در مورد مراقبت های واقعی تصمیم گیری آگاهانه بگیرید. اگر ارائه دهندگان شما نمی توانند به شما بگویند که برای چه هزینه ای پرداخت می کنند ، این می تواند سیگنالی باشد که می خواهید در جای دیگری به دنبال مراقبت باشید.

بر اساس اسناد صورتحسابی که توسط نیویورک تایمز بررسی شده است ، بیماران فاقد بیمه با صورت حساب بیش از 1000 دلار مواجه می شوند.

این نوع اتهام قانونی است: ارائه دهندگان خدمات بهداشتی ملزم به ارائه رایگان تست کروناویروس به آمریکاییانی نیستند که بیمه درمانی ندارند. اما آنها مجبور نیستند به طور مستقیم به بیماران هزینه بپردازند. دولت فدرال یک صندوق حمایت از ارائه دهندگان را ایجاد کرده است: ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند برای آزمایش های کرونا و درمان ارائه شده برای افرادی که تحت پوشش نیستند ، بازپرداخت کنند. باز هم ، باید از قبل پرسید که ارائه دهندگان با بیماران بدون بیمه چگونه برخورد می کنند و آیا آنها از صندوق اطاعت می کنند. متأسفانه ، آنها ملزم به انجام این کار نیستند – و می توانند همچنان به دنبال بدهی باشند.

همچنین باید توجه داشته باشید که 17 ایالت به برنامه های Medicaid ایالت خود اجازه داده اند هزینه آزمایش کروناویروس را برای آمریکایی های بدون بیمه تأمین کنند. این بدان معناست که دولت شما می تواند قبض را برای شما پرداخت کند. در اینجا می توانید دریابید که در یکی از این کشورها زندگی می کنید.

قوانین فدرال جدید نحوه ارائه خدمات درمانی و بیمه گذاران به بیمار برای آزمایش کروناویروس را تعیین می کند. درک نحوه کار آنها می تواند به شما در رد هزینه هایی که ممکن است مجاز نباشند کمک کند.

قوانین جدید تصریح می کند که بیمه گران سلامت باید آزمایش های مربوط به ویروس کرونا را که توسط پزشک بدون هیچ گونه هزینه ای برای بیماران تجویز می شود ، پوشش دهند. این بدان معناست که کسرهای استاندارد و هزینه های اضافی که برای سایر خدمات با آن روبرو خواهید بود ، اعمال نمی شود.

یک استثناء مهم در این قوانین وجود دارد: بیمه گران مجبور نیستند آزمایش های معمول کروناویروس را که از مدرسه یا محل کار سفارش داده اند ، پوشش دهند. به عنوان مثال ، اگر شغل شما ایجاب می کند که هر هفته آزمایش شوید ، بستگی به برنامه سلامتی شما دارد که آیا او می خواهد این قبض ها را پرداخت کند یا خیر.

برای این نوع آزمایش ، شما باید مراقب باشید که در کجا مورد آزمایش قرار می گیرید و سوالات بیشتری در مورد هزینه هایی که ممکن است مجبور به پرداخت آن باشید بپرسید. برخی از کارفرمایان در حال حاضر کارگران خود را برای آزمایش در سایت های عمومی راهنمایی می کنند ، تا حدی برای کاهش هزینه های ناگهانی.

هنوز کمی خاکستری برای آزمایش های کرونا وجود دارد که بیمه گران باید آن را پوشش دهند. این قانون بیمه گذاران را ملزم می کند تا سایر خدمات مورد نیاز برای آزمایش کرونا را پوشش دهند ، اما مشخص نمی کند که این کاهش چه کاری انجام می دهد. اکثر کارشناسان موافقند که هزینه ویزیت پزشک نمونه نسبتاً واضحی از خدمات است که باید شرایط را برآورده کند و بیمارانی که با این نوع صورتحساب ها مواجه هستند باید برای پوشش بیمه نامه خود با بیمه گر خود تماس بگیرند. سایر خدمات ، مانند آزمایش آنفولانزا یا حتی اشعه ایکس که با آزمایش کروناویروس انجام می شود ، وضعیت تاریک تری است. اگر با چنین هزینه هایی روبرو هستید ، ممکن است بخواهید با پزشک خود تماس بگیرید تا به بیمه گر بگوید که چرا نیاز به مراقبت بیشتر دارد.

آخرین چیزی که باید در مورد قوانین فدرال بدانید این است که آنها از بیمه گذاران می خواهند که آزمایشات کروناویروس را بصورت آفلاین پوشش دهند. این امر می تواند به ویژه برای بیمارانی که به صورت آنلاین به پزشک مراجعه می کنند اهمیت داشته باشد ، اما ناخودآگاه نمونه خود را به آزمایشگاه آفلاین ارسال می کنند ، وضعیتی که من بارها دیده ام. قوانین معمولی برنامه سلامت آفلاین شما نباید در آزمایش کرونا اعمال شود. با این حال ، می توان آنها را در قسمت های دیگر تجربه آزمایش (مانند هزینه پزشک) استفاده کرد ، بنابراین در صورت امکان بهتر است به ارائه دهندگان آنلاین پایبند باشید.

یکی دیگر از مواردی که باید به دنبال آن باشید کدهای صورتحسابی است که پزشک شما برای ویزیت آزمایشی استفاده کرده است. بسیاری از صورتحسابهای غافلگیرکننده ای که من بررسی کرده ام شامل یک پزشک است که هزینه ویزیت را دریافت می کند و سپس آزمایش را به آزمایشگاه خارج ارسال می کند ، که ادعای خود را ارائه می دهد. برنامه سلامت ممکن است مکمل ویزیت پزشک را اعمال کند ، زیرا در پرونده های صورت حساب به وضوح به آزمایش کروناویروس مرتبط نیست. در این مورد ، ممکن است لازم باشد با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا بازدید خود را دوباره کدگذاری کنید تا نشان دهد آزمایش کروناویروس انجام شده است.

تقریباً همه چیزهایی که در مورد صورتحساب آزمایش های کرونا می دانم از خواندن صورت حساب هایی است که صدها خواننده برای توصیف تجربیات خود ارسال کرده اند. در صورت دریافت صورتحساب مربوط به آزمایش و درمان کروناویروس ، از شما می خواهیم مدتی برای ارائه آن در اینجا وقت بگذارید. این به من کمک می کند تا انواع هزینه هایی را که بیماران با آن روبرو می شوند ، گزارش دهم ، و همچنین می تواند به شناسایی مناطقی در کشور که بیماران با هزینه های غیرمعمول زیادی روبرو هستند ، کمک کند.

[ad_2]

منبع: khabar-akhar.ir