[ad_1]

دوران نبردهای وجودی برای اوباماکر به پایان رسیده است.

قانون مراقبت مقرون به صرفه سومین چالش اصلی خود را در برابر دیوان عالی کشور تجربه کرد – آنچه قاضی ساموئل آلیتو در نظر مخالف خود به عنوان “سه گانه حماسی” توصیف کرد. این قانون در اولین مورد از اکثریت 5-4 به نفع خود به تقسیم 7-2 در روز پنجشنبه رسید. این تصمیم مراقبت های بهداشتی را به عنوان میراث اصلی از دوران اوباما – بزرگترین گسترش پوشش بهداشتی طی دهه ها – پس از سالها جنگ سرسخت و سیاسی دردناک فراهم می کند.

اوباماکر از حمایت عمومی بیشتر از هر زمان دیگری برخوردار است و اکنون بیشتر آمریکایی ها قانون را ترجیح می دهند. ثبت نام در برنامه های قانون بهداشت در یک رکورد بالا است. دموکراتها از دفاع از قانون 2010 به سمت گسترش مزایای آن حرکت کرده اند. در حالی که اوباماکر در برخی از محافل جمهوری خواه به عنوان یک واژه کثیف باقی مانده است ، لغو آن دیگر مورد توجه حزب نیست و یا مشکلی برای تقویت رای دهندگان است.

برای نزدیک به یک دهه ، جمهوری خواهان با قول پایان دادن به اوباماکر در بسیاری از انتخابات شرکت کردند و پیروز شدند. اما نامزدی ناموفق آنها برای این کار در سال 2017 ، اولویت های سیاسی آنها را تغییر داد. این تلاش باعث شد آنها اختلاف نظر ، آسیب دیده و در جناح اشتباه افکار عمومی قرار بگیرند. اگرچه دونالد ترامپ ، رئیس جمهور آمریکا ، به طور دوره ای تهدید به بازگشت به تلاش های خنثی می کند ، میچ مک کانل ، رهبر اقلیت سنا که یک بار خواستار لغو قانون اساسی و ریشه ای شد ، در سال 2019 گفت که او علاقه ای به بررسی این قانون قبل از انتخابات ریاست جمهوری بعدی ندارد . در کنوانسیون ملی جمهوری خواهان برای سال 2020 ، کلمه اوباماکر توسط هیچ مقام منتخبی در صحنه بیان نشده است.

آخرین دادخواست بازداشت قبلی سیاست اوباماکر بود. او در سال 2018 توسط دادستان های ایالت تشکیل شد و سعی در لغو کامل اوباماکر داشت و سالها طول کشید تا از طریق دادگاه ها راه یابد.

دیوان عالی کشور به اصل ماجرا نپرداخت ، اما در عوض دریافت که شاکیان خسارتی ندیده اند که به آنها امکان می دهد قانون را به چالش بکشند.

کاهش تلاش برای لغو ، اولین فرصت در یک دهه گذشته را به دموکرات ها داده است تا در یک کارزار جدید حرکت کنند: انتقال کشور به یک سیستم جهانی پوشش بهداشتی. به نظر می رسد پایان دوره ای است که دموکرات ها دائماً از خود دفاع می کنند و با چالش های قانونی و قانونی مبارزه می کنند.

گسترش اخیر آنها در یارانه های بیمه درمانی از حمایت گسترده حزب برخوردار شده است. بسته محرک ، که دموکرات ها در ژانویه تصویب کردند ، 34 میلیارد دلار هزینه کرد تا تقریباً برای تمام آمریکایی هایی که برنامه های بهداشتی خود را خریداری می کنند ، پوشش مناسب تر باشد. با این حال ، این تغییر موقتی بود و اکنون باید در پایان سال 2022 منقضی شود.

مبارزات بر سر سیاست بهداشت قطعاً داغ باقی خواهد ماند ، اما برای بعدی خواهد بود. دموکرات ها هنوز در مورد بسیاری از پیشنهادهای اصلی اختلاف نظر دارند ، حتی اگر در حمایت از کارهای گذشته خود متحد باشند.

این تلاش ها برای حرکت به سمت پوشش بهداشت جهانی پیچیده است ، با هزینه های بالقوه بالا ، تجارت سیاسی دشوار و خطرات ناشی از مخالفت صنعت.

حتی سیاستمداران با پشتیبانی گسترده در کنگره نیز ممکن است با لابی های شدید مخالفانی روبرو شوند که از دخالت بیشتر دولت و از دست دادن درآمد هراس دارند. یک مثال پیشنهادی برای حذف اتهامات پزشکی غافلگیر کننده است. او از حمایت سیاسی دو حزب برخوردار بود ، اما با بهمن مخالفت صنعتی روبرو شد. موفقیت آن تضمین نشده بود ، اما در دسامبر به تصویب رسید.

فقط در این هفته ، رهبران سنا در حال بررسی بسته قانونی هستند که می تواند شامل گسترش Medicare به تعداد آمریکایی های میانسال و تأمین مزایای دندان ، بینایی و شنوایی باشد. تهیه هزینه های زیادی دارد و احتمالاً مقاومت صنایع مراقبت های بهداشتی را برآورده می کند. ایده های دیگر ، مانند پیشنهاد رئیس جمهور بایدن برای “گزینه عمومی” توسط دولت که آمریکایی ها گزینه خرید را دارند ، در اولین مراحل تصور هستند.

و رویای پس از ترقی خواهان پس از اوباماکر “مدیکر برای همه” همچنان باعث تفرقه حزب می شود. چنین سیاستی با مخالفت شدید بیمارستان ها ، پزشکان و بیمه ها روبرو خواهد شد ، که در حال حاضر یک گروه حامی برای مبارزه با دخالت بیشتر دولت در مراقبت های بهداشتی دارند.

قانون مراقبت مقرون به صرفه هنوز دارای روزنه هایی است که ثابت شده بسته شدن آنها چالش برانگیز است. رأی دادگاه عالی 2012 ، که حکم فردی را تأیید می کند ، همچنین مقررات قانون تمدید Medicaid را اختیاری می کند. دوازده کشور در این برنامه شرکت نمی کنند و میلیون ها آمریکایی کم درآمد را بدون پوشش رها می کنند. پرداخت های مشوق سخاوتمندانه مندرج در آخرین بسته محرک برای ترغیب یکی از بازداشت شدگان به عضویت کافی نیست.

برخی از صداهای سیاسی هنوز خواهان پایان دادن به اوباماکر هستند ، اما به ندرت نادر می شوند. در سال 2012 ، تقریباً هر سیاستمدار برجسته جمهوری خواه از اولین حکم دادگاه عالی در مورد حمایت از اصل قانون ، ناامید یا خشمگین شد. روز پنجشنبه ، تعداد کمی اظهار نظر کردند.

تد كروز ، سناتور تگزاس كه روزگاری دولت را مجبور به توقف مطالبه لایحه لغو اوباماكار كرد ، تا ظهر شرق روز پنجشنبه بیانیه ای صادر نكرد. همچنین جاش هاولی ، سناتور جمهوری خواه میسوری ، که به رساندن پرونده به دادستانی کل ایالت کمک کرده بود ، نیز عمل نکرد. (آقای هاولی این کار را کرد توییت کردن برای پرونده دیوان عالی دیگر که روز پنجشنبه تصمیم گرفته شد.)

ویرجینیا فاکس ، عضو کمیته آموزش خانگی و جمهوریخواه از کارولینای شمالی ، از جمله سیاستمداران بود که روز پنجشنبه این تصمیم را انتقاد کرد.

وی در بیانیه ای گفت: “شرم آور است كه دادگاه عالی كشور امروز تصمیم گرفت كه آمریکایی ها از این قانون نقض شده آسیب نبینند.” وی نیاز به “راه حل های عملی برای کاهش هزینه های مراقبت های بهداشتی” را ذکر می کند.

این بیانیه شامل فراخوانی برای لغو اوباماکر نیست.



[ad_2]

منبع: khabar-akhar.ir