استفاده از ماسک برای جلوگیری از ویروس کرونا: این چیزی است که دانشمندان می دانند


با راهپیمایی ویروس کرونا در بیشتر ایالات متحده ، دانشمندان از آمریکایی ها می خواهند که اقدامات بهداشتی نشان داده شده برای کاهش سرعت ویروس را انجام دهند: استفاده جهانی از ماسک ، فاصله اجتماعی ، تهویه مناسب در محیط داخلی و بهداشت دست.

استفاده از ماسک در چند ماه گذشته به یک مسئله خاص تفرقه انگیز و اعتیاد آور تبدیل شده است. با این حال ، با افزایش پرونده ها ، 40 ایالت ، از جمله بازداشت های اخیر مانند آیووا و داکوتای شمالی ، قبلاً موارد ماسک را معرفی کرده اند.

تقریباً به اتفاق آرا بین ماسک های جهانی برای محافظت از مردم در برابر ویروس و کاهش سرعت همه گیری ، بین کارشناسان بهداشت عمومی تصویب شده است.

دکتر جان بروکس ، مدیر ارشد پزشکی در برنامه پاسخ Covid-19 مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ، گفت: “هرچه تعداد افرادی که ماسک می زنند ، جامعه از محافظت بیشتری برخوردار است و بنابراین از مزایای فردی شما بیشتر می شود.” “این مانند یک اثر گله است.”

دکتر بروکس معمار خبرنامه اخیر آژانس است که می گوید ماسک برای افرادی که ماسک می زنند خوب است و نه فقط برای افراد اطرافشان. CDC گفت: افزایش 15 درصدی افرادی که ماسک دارند می تواند از نیاز به محاصره جلوگیری کرده و خسارات اقتصادی را کاهش دهد که می تواند به یک تریلیون دلار ، یعنی حدود 5 درصد از تولید ناخالص داخلی برسد.

دکتر بروکس گفت: “اگر نتواند به ما در جلوگیری از خاموشی کمک کند ، مطمئناً می تواند به ما کمک کند تا به اوج برگردیم و کارها را ادامه دهیم.”

متخصصان دیگر توجه داشتند که ماسک ها نمی توانند جداگانه کار کنند. جان ولکنز ، مهندس بهداشت عمومی در دانشگاه ایالتی کلرادو در فورت کالینز گفت: “کنترل شیوع Covid-19 در جامعه و محافظت از افراد نیاز به یک رویکرد چند وجهی دارد.”

در ماه آگوست ، دکتر ولکنز یک سمینار برای آکادمی های ملی علوم ، مهندسی و پزشکی در مورد راه های جلوگیری از انتقال ویروس توسط هوا ترتیب داد. وی گفت: “ماسکها بخش مهمی از این روش هستند.” “این قطعاً اتفاق نظر دانشمندان است.”

بنابراین چه مدرکی برای حمایت از استفاده از ماسک وجود دارد؟ و اما در مورد این مطالعه دانمارکی که س questionsال می کند آیا ماسک ها از مصرف کننده محافظت می کنند ، چطور؟ ما از کارشناسان خواستیم آخرین شواهد را ارزیابی کنند.

اصطلاح ماسک به هر نوع پوشش محافظ صورت اشاره دارد ، اما تأثیر آن تا حد زیادی به نوع آن بستگی دارد. استاندارد طلایی ماسک تنفسی N95 است که همانطور که از نامش پیداست می تواند 95 درصد از ذرات مضر کاربر را در استنشاق یا بازدم مسدود کند. ماسک های جراحی نیز در فیلتر کردن این ذرات بسیار مثر هستند.

اما کارشناسان می گویند فقط کارگران بهداشتی به حفاظت استاندارد طلا نیاز دارند. دکتر بروکس گفت ، پزشکان و پرستاران برای مدت طولانی با بیماران آلوده همکاری نزدیک دارند ، که به طور قابل توجهی خطر ابتلا به ویروس کرونا را افزایش می دهد.

از طرف دیگر ، یک فرد عادی در معرض ویروس های بسیار کمتری است و به دفعات کمتری دیده می شود و بنابراین می توان از آن با یک پوشش پارچه ای خوب ساخته شده محافظت کرد. بهترین چهره های بوم ، که دارای چندین لایه هستند که می توانند ذرات ویروس را به دام بیندازند – ضخیم ترین آنها برای نور مات هستند – در برخی شرایط به اندازه ماسک های جراحی موثر هستند.

ماسک های پارچه ای نیز قابل استفاده مجدد و بادوام هستند و حتی پس از شستشوی منظم نیز اثربخشی خود را حفظ می کنند. دکتر بروکس گفت: N95 ها و ماسک های جراحی معمولاً یک بار استفاده می شوند و “در نهایت در محل دفن زباله قرار می گیرند.”

شکی نیست که ماسک های تنفسی و ماسک های جراحی N95 از آلوده شدن عوامل بیماری زا به دیگران جلوگیری می کنند – یکی از دلایلی که پزشکان به طور سنتی ماسک های جراحی برای محافظت از بیماران خود می زنند.

شواهد فزاینده ای وجود دارد که نشان می دهد پارچه های صورت پارچه ای ویروس خارج شده توسط فرد آلوده را هنگام تنفس ، صحبت ، آواز یا فریاد نیز متوقف می کنند – گسترش منبع را کنترل می کنند.

این کشف به ویژه پس از آنکه دانشمندان دریافتند افرادی که حتی علائمی را تجربه نمی کنند می توانند ویروس را گسترش دهند بسیار مهم شد. بیش از 50 درصد از کل عفونت ها توسط افراد بدون علامت قابل انتقال است.

دکتر ولکنز گفت ، علاوه بر مطالعات اپیدمیولوژیک که نشان می دهد استفاده از ماسک در کشورهایی که ویروس را با موفقیت کنترل کرده اند زیاد است ، مجوزها نشان می دهد که باعث کاهش چشمگیر ویروس در ایالات متحده و مراکز بهداشتی می شود.

مطالعات متعدد نشان می دهد که انواع ماسک ها درجه ای از محافظت را به کاربر ارائه می دهند. اینکه دقیقاً چقدر محافظت هنوز مشخص نیست.

دکتر لیانا ون ، دستیار کمیسر بهداشت سابق در بالتیمور ، درباره ماسک های پارچه ای گفت: “حمایت از مصرف کننده 100 درصد نیست.” “به همین دلیل استتار جهانی مهم است ، زیرا برای پوشیدن آن به افراد آلوده نیاز داریم.”

اعتقاد بر این است که ماسک های N95 در این رابطه م ،ثرترین هستند و به دنبال آن ماسک های جراحی هستند. اما شواهدی از فواید ماسک های بوم کمیاب است.

لینسی مار ، متخصص ویرجینیا تک ، در زمینه انتقال ویروس های منتقل شده در هوا ، گفت: “هیچ مطالعه خوبی درباره حمایت از مصرف کننده انجام نشده است.” هنوز هم ، وی افزود ، بیشتر محققان پیشنهاد می كنند كه ماسكهای پارچه ای حداقل مقداری محافظت می كنند.

برخی از مطالعات مربوط به حمایت از مصرف کننده در آزمایشگاه ها تحت شرایط ایده آل یا همراه با مانکن انجام شده است ، که شرایط واقعی تری را که در آن افراد به صورت ناسازگار یا نادرست ماسک می زنند را ثبت نمی کند.

دکتر بروکس گفت ، اما در یک مطالعه از این دست ، ماسک ساخته شده از چهار لایه گاز جراحی کاملاً بافته شده مانع از انتقال م transmissionثرتر هنگام پوشیدن از هر دو طرف می شود تا زمانی که فقط توسط یک فرد آلوده پوشیده شود.

وی گفت: “آنها بهترین کار را با هم داشتند و ماسک های پارچه ای همانند ماسک های جراحی عملکرد اساسی داشتند.” “هنگامی که ماسک می پوشید ، از دیگران و همچنین از خود محافظت می کنید.”

مدت هاست که منتقدین اقدامات استفاده از ماسک ، یک آزمایش بالینی تصادفی را برای اثبات اثربخشی آنها انجام می دهند. اما به گفته کارشناسان ، گرچه چنین آزمایشاتی استاندارد برای داروها و واکسن ها است ، اما برای ارزیابی رفتارهایی که افراد به آنها یادآوری می کنند ایده آل نیستند.

دکتر ولکنز گفت: “آزمایشات بالینی را که تأثیر شستشوی دست را نشان داده اند به من نشان دهید.” “و من فکر می کنم همه ما قبول داریم که سیگار کشیدن باعث سرطان می شود و برای شما مضر است – آیا این بدان معناست که ما نمی توانیم باور کنیم که سیگار کشیدن باعث سرطان می شود زیرا هیچ آزمایش بالینی وجود ندارد؟”

بیشتر مطالعات در مورد پوشش های صورت پارچه ای مشاهده شده است و بررسی کرده است که آیا استفاده از آنها باعث گسترش انتشار در سطح جامعه می شود. آخرین خبرنامه CDC در مورد ماسک ها چندین مورد از این تحقیقات را نشان می دهد که مفید بودن مجوزهای جهانی پوشاندن را تأیید می کنند.

در یک مطالعه ، دو آرایشگر نقابدار علائمی داشتند اما ویروس را به هیچ یک از 67 مشتری خود که نقاب داشتند منتقل نکردند. به نظر می رسد در جای دیگر ، پوشش های صورت 70 درصد خطر ابتلا به عفونت را در هنگام شیوع در ناو هواپیمابر USS Theodore Roosevelt کاهش می دهد.

ارزیابی مارك از ماسك برای مصرف كننده بسیار دشوار است ، زیرا “دکتر مار” گفت: “شما باید بتوانید آنچه در پشت ماسك قرار دارد و آنچه از طریق ماسك به دهان آنها می رود را اندازه بگیرید.”

یک مطالعه دانمارکی منتشر شده در روز چهارشنبه یک کارآزمایی بالینی تصادفی است که ارزیابی می کند ماسک از حامل ها محافظت می کند یا خیر. هیچ اثر قابل توجه آماری یافت نشد. اما این مطالعه دارای محدودیت های جدی است ، کارشناسان گفتند: این تحقیق زمانی انجام شد که انتقال جامعه در دانمارک کم بود و ماسک ها از حد طبیعی دور بودند.

دکتر ولکنز گفت: “در کل جامعه به این روش کار نکرد.”

تعداد افراد در این تحقیق اندک است و فقط نیمی از افراد ماسک دار گزارش می دهند که این کار را دقیقاً همانطور که توصیه شده است انجام داده اند. دکتر مار گفت ، حتی کسانی که مرتباً آنها را می پوشند آنها را در رستوران ها ، بارها ، سالن های بدنسازی یا در خانه های خود نمی پوشند – شرایط مسئول بیشتر شیوع در جامعه است.

وی گفت: “انجام این تحقیق در زندگی واقعی دشوار است.”

این مطالعه هنوز 15٪ حمایت از مصرف کننده را نشان داد ، اگرچه این آمار از نظر آماری قابل توجه نبود. دکتر مار و محققان دیگر گفتند که ممکن است دست کم گرفته شود.

جولیان تانگ ، استاد افتخاری علوم تنفسی در دانشگاه لستر در انگلستان.

CDC از ابتدای شیوع همه گیر ، هنگامی که فقط افراد علامتدار را به استفاده از آنها دعوت می کرد ، به دلیل ماسک صورت مورد انتقاد قرار گرفت. آژانس استفاده جهانی از پوشش های صورت را تا آوریل توصیه نمی کند. (سازمان بهداشت جهانی حتی بعداً تصویب خود را در ماه ژوئیه صادر کرد.)

دکتر مار گفت: در ابتدا آژانس نمی خواست ماسک ها را توصیه کند زیرا نگران استفاده از ماسک های با کیفیت بالا و مورد نیاز متخصصان مراقبت های بهداشتی بود. وی گفت: “من فکر می کنم مدتی طول کشید تا فهمیدیم که اهداف مختلفی در مراقبت های بهداشتی در مقایسه با جامعه وجود دارد.”

دکتر ون گفت ، به طور طبیعی ، هنگام کار با یک ویروس ناشناخته ، توصیه ها به مرور تغییر می کنند. وی گفت: “ما اکنون چیزهای بیشتری می دانیم و فکر می کنم باید اعتراف کنیم که اشتباه کردیم.”

وی افزود ، هنوز باید تغییرات در دستورالعمل ها نشانه این باشد که سیاست از آخرین علوم پیروی می کند.

دکتر ون گفت: “به نوعی این تغییر توسط برخی افراد به عنوان متخصص بهداشت عمومی فرموله شده است که نمی دانند ما چه می کنیم.” “اما ما واقعاً باید این تغییر جهت را به عنوان بخشی از تکامل لازم ببینیم. این سنگ بنای یک واکنش جامع سلامت عمومی است. “

به عنوان مثال ، در ابتدا مشخص نبود كه ویروس می تواند از طریق هوا ، به ویژه در خانه و افراد بدون علامت منتقل شود. بنابراین محققان فرض کردند که ویروس کرونا ویروس جدید مانند کرونا ویروس هایی که باعث سارس و MERS می شوند رفتار می کند.

دکتر CD بروکس گفت: اما CDC سریعاً ماسک ها را توصیه کرد ، زیرا مشخص شد که انتقال بدون علامت به طور قابل توجهی کمک می کند. ما همچنین توصیه های خود را دوست داریم. “

به طور مشابه ، آژانس در ابتدا ماسک را فقط برای محافظت از افراد نزدیک به یک فرد آلوده توصیه کرد زیرا “ما اولین و واضح ترین داده ها را در آنجا داشتیم”. اکنون شواهد کافی وجود دارد که می گوید ماسک برای مصرف کننده نیز مفید است.

وی گفت: “دستورالعمل های ما تغییری نکرده است – ما به همه توصیه می کنیم از ماسک استفاده کنند.” “آنچه تغییر کرده این است که اکنون می توانیم برای شما دلیل بیاوریم. یک دلیل شخصی که باعث ایجاد انگیزه در افراد شود. “

همه کارشناسان تأکید کردند که استفاده از ماسک تنها ابزاری است که می تواند سرعت همه گیر را کاهش دهد. فاصله اجتماعی ، تهویه و بهداشت دست نیز مهم است.

دکتر مار گفت: “هیچ یک از آنها 100٪ به خودی خود موثر نیستند.” “اما وقتی آنها را ترکیب کنیم ، می توانیم خطر بزرگی برای انتقال داشته باشیم.”

دکتر بروکس گفت: “ماسک زدن همچنین یکی از ساده ترین استراتژی های پذیرش جامعه است ، یا باید باشد ، زیرا کشورهای سراسر کشور سعی می کنند از انسداد جلوگیری کنند ،” ما به شدت معتقدیم که سیاست های استتار جهانی می تواند کمک کند جلوگیری از خاموش شدن. “


منبع: khabar-akhar.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>